活动内容

活动性质

□校级活动   □学院活动   □学生组织活动

□学术讲座   □其它

申请场地

□花溪校区   □大学城校区  

使用日期

    年  月  日    

使用时间

   时 ——    时

所需器材

□调音   □灯光   □投影仪   □电脑     □LED屏

□有线话筒（数量) □无线话筒（数量）

□话筒架（数量)  □其他

活动单位

党政领导现场责任人

签字（盖章）：                         年  月  日

保卫处意见

签字（盖章）：                      年  月  日

后勤管理处意见

签字（盖章）：                      年  月  日

国际交流合作处意见

（涉及境外人员参与的活动必须填写此栏）

签字（盖章）：                      年  月  日

宣传部意见

签字（盖章）：                      年  月  日

注：1.使用方应遵守国家法律和学校规定，严把意识形态关，杜绝一切不当标语、横幅、LED字幕等；2.使用场地应服从管理，注意防火防盗、安全, 不在舞台以外的任何地方粘贴和布置装饰物,不擅自使用、挪动、更改、撤换确保设备设施,使用完毕，清除装饰物、垃圾，并归位相关设备设施；3.学院活动申请由学院党委书记或院长审批签字，学生组织活动由相关部门负责人审批签字；4.活动现场责任人必须是处干，负责活动总安全和场地交结；5.本表一式四份，宣传部、保卫处、申请单位、后勤管理处（物业管理）各一份。